欢迎来到爱高高,一起探寻长高的秘诀!

爱高高

成长问题
Cc摩羯座Cc

注射生长激素三个月只长了2厘米,需要怎样继续治疗?

生长因子还可以,为什么效果不好曾经治疗情况和效果:

疾病:激发试验部分缺乏,临床亚甲减;病情描述:身高100,体重15公斤!曾经治疗情况和效果:8.18开始注射生长激素1.5单位,优甲乐当时您建议服用三个月!三个月复查长得不是很理想!三个月长了2公分…甲功复查还是有两项不合格!

希望医生得到的帮助:想再咨询您一下需要怎样治疗?只长了2厘米,治疗效果是不是很不理想?

答复

潘嘉严

您好!感谢您的信任!

您孩子来我这里看过吗?生长素部分缺乏,15KG体重,生长素用1.5单位剂量可能偏少了点,如果剂量不足,肯定影响疗效,必要时,可考虑详细检查后,适当调整。

由于生长素是特殊管理的处方用药,且是长期用药,不做详细检查,不能随意用药。使用生长素前,除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外,还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT,及胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标,也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。

建议:点击此处参考我的文章 《矮小儿童为什么要做生长激素激发试验?》

当然,由于秋冬季节,孩子本身生长要慢一些,时间较短,测量身高也可能存在误差。

建议:点击此处参考我的文章 《如何正确测量身高?》

影响生长素疗效的原因有很多,很多,下面文章中有生长素疗效欠佳的常见原因,请详细参阅。目前甲功检查,FT4稍高于正常,对成长期儿童来说,属于正常现象。

其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。
Cc摩羯座Cc
潘医生,生长因子262!应该长得好才对啊!一直很纳闷,这样的话加量也不敢加!会不会不是生长激素的问题,跟甲状腺有关,现在已停用优甲乐,有没有必要再吃
潘嘉严
生长因子的检测方法很多,可靠性差异较大。

建议:点击此处参考我的文章 《胰岛素样生长因子(IGF)-1及其结合蛋白-3正常标准》


影响生长的因素太多,不代表生长因子上升了,身高增长肯定会加快。是否需要加服优甲乐,需要看甲功检查结果。

Cc摩羯座Cc
谢谢您的回复!这是最近一次的甲功检查结果!您看还有必要吃药吗?
潘嘉严
仅凭检验结果,看不出有药物治疗的必要性。当然,我未给您孩子亲自检查,不适合提出具体治疗意见。
Cc摩羯座Cc
谢谢您的回复!那您看我是不是可以加加量!如果打2个单位,可不可以打六停一,毕竟因子还可以,所以不敢加很多
潘嘉严
正常人生长素每天分泌,一般都是建议生长素每天注射。特殊情况下,缺乏相应的规格时,可以考虑稍大点剂量,采用打6或打10停1的做法。2单位,打6停1,其实相当于每天1.7单位左右。

Cc摩羯座Cc
潘医生,注射生长激素六个月共长5公分,三个月前生长因子262,这次复查生长因子骤降到60.4?请问您这种情况是否正常!再一个宝宝体重17公斤,医生加量加到2.25,想征求您的意见,谢谢您!
潘嘉严

每天用生长素,生长因子反而出现聚降,这种现象不合道理,高度怀疑检测的准确性!

其实,目前有不少医院,IGF检查的可靠性很差。

建议:点击此处参考我的文章 《胰岛素样生长因子(IGF)-1及其结合蛋白-3正常标准》
Cc摩羯座Cc
因为手机故障,现在才看到您的回复,非常非常感谢!
Cc摩羯座Cc
这个结果请您看一下,有没有用药的指症.
潘嘉严
TSH增高,建议进一步检查,必要时考虑使用优甲乐。
Cc摩羯座Cc
这是第二次的三个月复查结果,我们就诊的医生说现在没必要吃,我又咨询了别的医生跟您的建议一样吃优甲乐,如果现在吃的话,什么时间吃,需不需要空腹,吃多长时间复查,期待您的回复
潘嘉严
体重17KG,优甲乐可考虑先用50ug*1/2片,每晨一次,空腹。之后再根据复查结果,调整或停药。不过,多数情况下,复查正常后,还要继续用1个月左右,以补充储备,之后再停。
Cc摩羯座Cc
谢谢您,需要吃多长时间复查!这种甲减好不好纠正过来,会不会一直是这种情况
Cc摩羯座Cc
还有这个抗体我看比正常值高出很多,这个严重吗
潘嘉严
仅仅从一张化验单,判断不了病情轻重。其实,我未给您孩子亲自检查,按理说不适合提出具体治疗意见。因为优甲乐安全性相对好,才给您建议的。其他需要多查阅相关文章,不是疾病诊疗的整个过程,都能通过网络解决的。初期,最好1个月复查一次甲功。
相关问题