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成长问题
亲亲宝贝鈺妈

孩子体重约25公斤,做激素激发实验需预约吗?

女儿8.3岁了,娄底市人,身高只有118厘米,父亲身高1.57米,母亲身高1.58米。孩子从小乳牙早失,咀嚼能力极差,极度偏食,几乎只吃马铃茹、豆角、南瓜、鸡蛋,其他菜很少吃,非常不爱吃蔬菜、肉,4岁后就不吃牛奶了。有鼻窦炎、腺样体肥大,晚上睡觉呼吸略有不畅,鼻后滴漏特别严重,不知对身高发育有没有影响。

计划暑假过来就诊。

1、孩子体重约25公斤,如果是生长激素缺乏,激素激发实验需预约吗,多久有结果。以我孩子的体重,生长激素多少钱一针,每天一针需先打多长时间。

2、孩子长期以来严重偏食,会不会是影响其身高的主要原因呢,做微量元素检查能明确这一问题吗。

3、孩子2岁时就被县人民医院医生说有鼻炎,中间治过一次,基本无效,这个病对孩子身高有影响吗。

4、来贵院就诊,需做哪些检查呢。

答复

钟燕
影响身高的原因很多,如营养不良(包括微量元素缺乏)、慢性疾病丶内分泌疾病(生长激素缺乏)等,至于是否为生长激素缺乏,需做检查确定,如果为生长激素缺乏治疗至少需要一年。
亲亲宝贝鈺妈
感谢钟大夫的回复,您是省儿童医院矮小症首席专家,不知能不能挂到您的号。1、我总感觉我孩子除遗传因素外,一定存在影响身高的其他疾病,进院第一件事就是查病因,请问排除生长激素缺乏、营养不良需做的一系列检查需住院几天有结果,大概费用;2、如果我孩子生长激素不缺乏,临床上一般如何处理,能用生长激素吗,效果如果呢,用一年能额外增加身高几厘米呢,不用激素是不是就没有别的好的办法了呢。3、孩子目前正接受中医汤剂治疗鼻窦炎(没有用喷鼻药和西药),估计还要用一段时间,请问与生长激素治疗有冲突吗,会不会影响生长激素的药效呢。
亲亲宝贝鈺妈
根据我上传的脑部磁共振照片(2014年11月做的),孩子的垂体正常吗,还需重做脑磁共振吗
亲亲宝贝鈺妈
有新资料上传
亲亲宝贝鈺妈
当地县医院报告单:双侧大脑半球对称,灰白质对比清晰,脑实质内未见明显异常信号灶,脑室系统形态大小未见明显异常,脑沟裂池不宽,中线结构居中。 双侧筛窦、左侧上颌窦炎,鼻咽腺样体肥大
钟燕
先来就诊,根据具体情况进行相关检查和治疗。
亲亲宝贝鈺妈

1、计划7月13日(周一)来就诊,做完所有检查到领药离药约需几天呢,周四下午能离院吗;

2、感觉孩子不像侏儒症,更像是遗传性矮小(昨天到医院量了一下,父亲身高152.5厘米,母亲身高157.8厘米,孩子身高116.8厘米。母亲有晚长史,17岁的那一年仍长了2厘米)+体质性生长发育延迟(可能)。担心孩子如果生长激素及生长因子、其他检查都正常的话,该怎么办呢,临床上您院一般如何处理呢。

亲亲宝贝鈺妈
女儿有点怕打针,请问贵院有每周打1针的生长激素长效针剂吗,效果怎么样呢
钟燕
先要确定是哪种情况才好决定治疗,周一来一般周四可以完成检查,现在长效生长激素已经在临床应该,每周用l次。
亲亲宝贝鈺妈

感谢医生的回复。家人及亲属对生长激素治疗有点不支持,主要是担心副作用和疗效。

1、认为会加快骨龄增长,减少生长时间;

2、认为会抑制自身生长激素分泌,停药后会影响自身生长;

3、认为孩子母亲有明显的晚长史,孩子肯定是晚长,建议先观察至青春期再说;

4、认为孩子不会是传统上的侏儒症,即使不是晚长,也会是特发性矮小,而生长激素治疗特发性矮小大多效果一般,对提高终身高意义不大(说钱花了,孩子受罪了,也就比自然生长提高3厘米)。对以上说法,我在网上查了许多资料,尽管大多数医生说没有影响,但也有极个别医生认为很难说,亲人、朋友也说网上资料不可全信,我很茫然,妻子原来很支持孩子打针,现也在犹豫,特请教!谢谢!另你院有每周1次的长效生长激素吗。

亲亲宝贝鈺妈
另外特别请教一下,孩子有晕车的毛病,来院有2个小时车程,早上7点30分前能到院,孩子来院时能不能吃晕车药呢,吃晕车药对生长激素激发实验等矮小症相关检查有影响吗。谢谢!盼复!
钟燕
做生长激素刺激试验不能进食,可喝水,一般不主张当天做检查,加之晕车,以免做检查时出现低血糖反应而影响试验的完成和结果。
亲亲宝贝鈺妈
谢谢医生,还是想问一个问题。如果孩子生长激素、因子及其他检查都正常,由于父母身高均低,母亲有晚长史,是不是孩子骨龄与实际年龄相差不大,则遗传性矮小可能性大;如果孩子骨龄与实际年龄相差过大,低2年以上,则晚长可能性大。网上有资料说,遗传性矮小、晚长均不须生长激素治疗,即使治疗效果也大多不好。请问对于遗传性矮小您一般如何处理呢,对于晚长性矮小您又一般如何处理呢。
亲亲宝贝鈺妈
谢谢医生。今天上午向领导请了5天假(7月13日至17日)。1、7月13日早晨7点半前到院,如果第二天(14日,周二)才开始检查,至17日(周五,你科好像周六、周日无门诊)下午能否完成所有检查并拿到检查结果,完成整个就诊过程带药回家呢;2、第二天是开始生长激素激发实验,如果孩子来院前吃了晕车药,对其他检查如甲功、肝功、微量元素、肾功、血常规等有影响吗,这些检查当天可以进行吗;3、孩子今年2月做了一个头颅磁共振,能不做垂体共振吗,如不能,能做CT吗,能到院当天先做CT吗以节约时间吗。希望周五能回家就行了。
钟燕
将在当地之前做的检查带来周一来就诊吧!再详细与你交待。
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