成长问题
孩子近10周，现身高135cm，已经注射了抑纳通，能改用达菲林吗？成年身高最多155cm吗？
医生，你好我女儿已经注射抑纳通10针，现由于医院管理问题要求改用达菲林，这可以随便改吗？有副作用吗？另，孩子04年10月出生，年龄将近10周岁，现在身高135cm。去年10月开始打抑纳通，到现在10个月长高5cm，还有1年也算长5cm。停针后最多2年来初潮，这2年算长10cm，初潮后再加5cm。这算起来最多再长20cm。我女儿现在高135cm，这样算起来最高才155cm吗？（不到万不得已不想用生激素，上周的骨龄测定10岁）。B超，甲状腺，肝功能等都正常。已经注射了抑纳通，能改用达菲林吗？成年身高最多155cm吗？不是是否这样计算？
答复
何英 上海长征医院 儿科
抑那通是抑制性征发育的药物，也就是抑制中枢性性早熟的有效治疗针剂，资料中没有介绍使用抑那通前是否符合中枢性性早熟的诊断。使用期间每2个月身高增长＜1CM，也就是6个月<3CM，应该联合使用生长激素，达菲林的作用与抑那通近似，但原则上是用一种药物为宜。你对孩子预期身高的计算基本上是对的。
感谢何医生在百忙之中及时回复，非常感谢！另外，想再请教何医生几个问题：
1、使用达菲林是否会使孩子发胖？停药后体重会不会恢复？使用达菲林会不会是多囊卵巢的诱因？如果是，那概率是百分之几？或千分之几？孩子汗毛较多，可能受其父的遗传影响。
2、不想使用生长素是怕有不良的副作用，主要是怕以后有不可预测的副作用，因此达菲林能否使用时间延长？或使用到孩子身高到150cm左右再停药？以延迟骨骼闭合？如果可以使用3~4年的话，孩子成年后身高能否到160cm左右？
3、使用抑纳通前有做过详细检查，医生确定是真性性早熟，但我现在有点后悔是否用药太早，用药的时候孩子身高130cm，是否应该到140cm或来初潮后再进行治疗？这样孩子长到150cm停药后让其自然生长。孩子开始发育时9周岁，用了抑纳通后抑制其生长到停药后错过了生长时期要靠生长素来提高身高？不知我这个想法是否正确？
4、停药后大概来月经，孩子用药前没有初潮，乳房刚发育，用药后也没出血现象。
5、只用达菲林或抑纳通后能否打疫苗针？ 以上，问题比较多。特别是第2条，我知道身高的预测有很多因素要考虑。所以我想大概知道一下范围，上次我自己的预计是计算在满打满算的情况下，万一那个方面出现问题，我估计还在的身高恐怕连155cm都不到。 作为一个母亲实在是不容易啊！ 还请何医生能抽出宝贵的时间回复一下，万分感谢！
何英 上海长征医院 儿科
达菲林等使用时间视个体情况而定，通常6个月～3年，停药后6～12个月月经来潮，使用期间每2个月身高增长＜1cm，按规范应使用生长激素，具体情况应与主治医生面对面交流，达菲林等性征抑制剂一般是安全、有效的。
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