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成长问题
朗杰妈妈20130406

孩子是否为缺乏生长激素导致的矮小症

儿子刚满10周岁,身高129.6,体重23.8公斤,有挑食、偏食现象,爱啃指甲,智商正常,出身时身高50,体重3.05千克,父亲身高168,母亲身高159,初潮15周岁,父亲和爷爷都属于晚发育晚长的那种。

目前孩子跟同龄人的身高和体重明显有差异,做了一系列的检查(后面附有图片),10月18日做的微量元素报告还未出来,孩子萌第一颗牙较迟,大概是在13个月不到,也是在妇儿医院打了针之后才萌出来的(不知道叫什么名字的针),两周岁前身高体重较同龄人相比正常,之后一直比同龄孩子落后。

2013年7月份因孩子的身高比同龄的孩子矮小,带他到妇儿医院检查,做了向量元素、骨密度、骨龄检测,问医生要不要检测一下生长激素,医生答复说没必要,其他检查尚可,就配了硫酸锌口服溶液回来,2014年期间断断续续有在中药调理,一直未明显见效。

下面是近几年的身高和体重数据:2009年5月身高94.5CM,体重15.5KG;2010年5月身高102.5CM,体重16.5KG;2011年5月 身高108CM,体重18KG;2012年5月身高113.9CM,体重20KG;2013年5月身高118CM,体重20.2KG;2014年10月身高125.5CM,体重22KG;2015年10月身高129.6CM,体重23.8KG。

医生,您好!想问下我儿子这种情况是否需要打生长激素,如果不打的话后期预测能长多高,主要怕生长激素对孩子有副作用,能否通过饮食、运动来改善?急盼您的回复

答复

胡永宾
骨龄8.5岁左右,预测最后身高为166加减3cm,刺激后的生长激素明显偏低,IGF-1也低,是使用生长激素治疗的绝对适应证,生长激素副反应发生极少见,即使发生也都是很轻微的,停药后可逆的,欧美已经用过大量儿童50多年了
胡永宾
饮食和运动改变对于一般孩子很难做到和坚持,改变大都很不理想
朗杰妈妈20130406
万分感谢胡医生的回复,网上有例子说打生长激素并不是每个孩子都有效的,所以真的很纠结。我想再问一下,孩子以前睡觉爱开灯,百度搜到这样也会影响生长激素的分泌,如果现在暂时不打生长激素,观察半年,这半年里晚上关灯睡觉,每天牛奶+鸡蛋,给他加强营养和运动再看看可以吗?
胡永宾
极少数孩子用生长激素无效,2%吧,营养现在大都不缺的,很有毅力地长期加强运动也许会增加1cm
朗杰妈妈20130406
孩子现在10周岁,如果半年后再打生长激素的话来得及吗?
胡永宾
也是可以的,只是越大效果越差些,体重越重花费也越大
朗杰妈妈20130406
好的,谢谢胡主任
朗杰妈妈20130406
对了,胡主任,您说我家孩子的骨龄是8.5岁,为什么这边的医生说只有7岁呢?
胡永宾
你们那边医生测骨龄的方法比较落后,我采用的是给运动员选材的测骨龄法,全浙江也只有两个人
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