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成长问题
付天爱王果果

7.3岁男身高119cm,疑似脑垂体发育不良需要注射激素吗?

2007年3月出生(男),足月出生,体重5.2斤,身高47cm,3岁时得过哮喘,治愈,5岁开始身高长的比较慢,比同龄孩子矮半头,2013年7月住院查出疑似脑垂体发育不良,激发试验最大值8.83,当时(6.4岁)身高111.4cm,开始注射生长激素(水剂),属于部分缺乏,到现在十个月期间,打了6个月生长激素(冬季4个月停药没打),一共长了7.6cm,今年4月份重新打,最近重新打针2个月效果不好,只长了0.8cm,现在119cm,体重19公斤,做了复查,骨龄5岁,孩子最近生活习惯正常,每天睡觉9个小时,喜欢运动,吃饭一般,身体健康,基本不生病。

请问随着年龄增长孩子脑垂体发育会不会正常?这次复查结果胰岛素样生长因子140(7.3岁男)是否正常?现在注射生长激素对吗?为什么最近两个月效果不好呢?注射计量2.7单位(水剂),剂量是否合适?谢谢!

答复

张功
垂体的发育情况可以在随访的过程中通过MRI的检查来了解是否发育正常(有时一些生理或病理的改变是需要随访重复MRI检查的);最近的一次IGF-I数值在正常范围内;是否需要继续生长激素的治疗,建议仔细观察孩子6个月或1年间(在不用药的情况下)身高增长的速率再定;如增长速率太低,还是建议继续生长激素的治疗方案,剂量的问题一般为每天每公斤体重0.075--0.2个单位,医生会根据孩子的情况来决定用量的;影响生长激素治疗效果的原因很多,建议:点击此处参考我的文章 《生长激素疗效不佳的原因》
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