哪些孩子应该来门诊检查?
目前国际上对病理性身材矮小患者的诊断准则是:与同地区、同性别、同年龄正常儿童身高比较:
①身高-3SD以下者,应立即进行常规病因的筛选及垂体功能检查;
②身高在正常儿童身高2~3SD之间者,作常规病因的筛选检查,若未发现异常,应至少观察生长速度6个月;
③身高在正常儿童身高0~2SD之间者,观察生长速度至少6个月再决定是否需做病因检查;
④生长速度低于正常儿童第3百分位时,不论其身高是否正常,均应进行病因检查。
实际上家长和有关的儿保工作者应该密切注意小孩的生长发育情况。一旦小孩的身高低于第3百分位时应该作常规病因的筛选及垂体功能检查,若未发现异常,应至少观察生长速度6-12个月;另外如果小孩的身高在第3到25百分位之间时,应该至少观察生长速度6-12个月。但是如果孩子的身高在同伴中属于中等偏上,但是如果他的生长突然减速了,也都应该进行病因检查。
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