你好，

1、性早熟是指女孩8岁前，男孩9岁前出现第二性征。而女孩主要就指乳房是否开始发育。乳房早期发育表现为：乳头隆起，乳房和乳晕呈单个小丘状隆起，伴乳晕增大。根据你的描述，孩子应该是刚开始发育。

2、9岁四个月乳房开始发育，不属于性早熟范围。

3、性早熟的危害主要是心理和成年终身高，9岁半女孩的平均正常身高是137.5厘米，目前就孩子的身高与实际年龄是属于正常偏高的。但是如果要判断是否与实际骨龄年龄是否相似，就需要准确评测骨龄。因上传的骨龄片不全，只能大致判断在10-11岁左右。骨龄在实际年龄±1岁都属于正常。

4、现在就考虑是否发育偏早，建议再查个性激素和B超（看看子宫和卵巢大小）结合来评判。骨龄片做好能从新做一下，因为对评价成年终身高非常重要。我们骨龄评测现在都通过专门的骨龄评测软件结合医生手动选择，结果非常准确。

 

谢谢肖大夫在百忙之中给我那么详尽的答复，我会按照您的建议去给孩子做b超和激素实验以及重新拍骨龄片检查，结果出来还要麻烦您给看看，再次感谢您无私的帮助！

不客气。