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成长问题
茶宝与呆呆

孩子身材矮小,作为家长我应该怎么做才对?

徐大夫,我是一名被诊断为特发性矮小患儿的家长,小时候因车祸,我骨盆受损,能得到这个孩子算是上天给我的一点安慰,可是这一诊断结果如同一张宣判我死刑的宣判书让我不知如何来面对!!!

在网上查阅了许多资料,无意中看到了您百忙中帮助了许多患者,得到了大家的肯定,也想请您在百忙中帮帮我,在此我代表家人谢谢您!孩子的爸爸155cm,妈妈150cm,儿子剖宫产,出生时体重2800g,身长49cm,出生后二十多天出现了乳糖不耐受,后经治疗已调整好。出生后一岁前每月基本上长2—3cm,体重属中下水平。

2岁后,每年的身高增长是5-6cm。现在孩子9岁7个月20天,身高是131.6cm,体重是34公斤,做了一个生长激素激发试验,GH(ng/ml):0:0.03;30:5.30;60:1.20;90:5.90;120:16.4;峰值:16.4甲状腺:FT3:6.13 pmo1/LFT4:15.06 pmo1/LH-TSH:2.030mIU/L血糖(空腹)5.0mmol/L 骨龄:11岁6个月IGF1(ug/L)233.60肝功:(IU/L)ALT:13 u/LAST:24 Iu/L血常规:血红蛋白(HGB):149g/L

首先,请您帮看看这个真的就是特发生矮小吗?特发生矮小就是不明原因的矮小吗?

第二,在做生长激素激发试验前,另一医生建议做一个性激发试验。(做这个生长激素激发试验时,孩子右边的乳房发现一小块状东西,现已消失了。)男孩发育的第二特征未出现,请问我的孩子是生长激素缺乏,还是性早熟?

第三,从这个试验的数据来看,孩子的身长激素缺吗?

第四,孩子现在的骨龄这么大了,腕豌豆骨骨化中中已出现,如果打针的话效果怎么样?

第五,如果打针,这些外源的生长激素会不会打乱或影响他内源的生活激素或内分泌紊乱?

第六,网上查阅看,说了一些如果打生长激素的针,有较多的副作用,我是真的真的怕,怕出了钱让他打,等他长大了才发现有什么后遗症的话,我就太对不起孩子了。

答复

徐宝珍
孩子的身高在正常范围的下等,不是矮小症。但因为孩子的骨龄超前,影响成年身高。现在要搞清楚骨龄是否超前和超前的原因,请把骨龄片传到网上,还要告诉孩子睾丸的大小,是否有其他发育的表现,如变声音等。
茶宝与呆呆
非常感谢徐大夫这么快就回复!骨龄片拍了两次,一次是2014年9月,另一次是2015年4月
茶宝与呆呆
孩子没有变声
茶宝与呆呆
这是当地诊断医生写的
茶宝与呆呆
2015年4月再次带孩子到医诊断
茶宝与呆呆
孩子从小都喜欢运动,吃饭、睡眠都好,在班上学习也很好,孩子那么努力,那么听话,可却…,感觉这一切都是我对不起他!前两天又带孩子去省儿童医院看,可…。徐大夫,我真的很无助,再次感谢您热心、耐心、无私地帮助!!!
徐宝珍
孩子的骨龄约10岁多,超前不是很多,但也不落后,目前身高偏矮,可以试用生长激素。生长激素比较安全,问题是生长激素对生长激素缺乏的孩子治疗效果很好,对不缺乏的孩子各人有差异。孩子还没有发育,也可以先观察,一是注意观察孩子的生长速度,二是观察孩子的发育,男孩看睾丸是否开始长大,半年再重拍骨龄片。
茶宝与呆呆
徐大夫,请问我家孩子生长激素缺乏吗?因为之前看的医生有不同说法。还有医生说骨龄已十一岁多了,我真的又怕又迷茫
茶宝与呆呆
如果现在不尽早治疗,怕错过了治疗;如果打生长素,每天都打,这种身体和心里的痛怕孩子承受不了
徐宝珍
生长激素激发试验的峰值大于10就是正常的,你的孩子是16.4,不缺乏。不缺乏的孩子现在也有打生长激素的。孩子没有发育,可以再观察一段时间。

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