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成长问题
hehuiying

请问我儿子这种情况是否需要生长激素治疗?

闫大夫:您好,我现在是个很纠结的母亲,不知道怎样做才是最合适的,孩子最近诊断为特发性矮小,现在一筹莫展,希望得到您的帮助。

(一)基本情况:双胞胎,早产34+5天,剖宫产,哥哥1850kg,42cm,弟弟2000kg,43cm。身材匀称,活泼机灵,比较好动。

(二) 生长纪录:哥哥:2个月(50cm,4.35kg),5个月(60.2cm,6.3kg),8个月(67.5cm,7.2kg),11个月(69cm,7.9kg),2岁3个月(83cm,10.4kg),3岁2个月(90cm,12kg),3岁6个月(92.1cm,12.33kg),4岁1个月(95.3cm,12.85kg),4岁5个月(97.3cm,13.6kg),4岁8个月(98.8cm,14.8kg),5岁1个月(102.4cm,15.3kg);弟弟:2个月(50cm,4.2kg),5个月(60.8cm,6.4kg),8个月(67cm,7.3kg),11个月(69cm,8kg),2岁3个月(83.6cm,10.65kg),3岁2个月(89.5cm,12.6kg),3岁6个月(92.3cm,12.20kg),4岁1个月(95.2cm,13.35kg),4岁5个月(97.2cm,14kg),4岁8个月(99.9cm,15.1kg),5岁1个月(102.1cm,15.5kg)。

(三)检查报告:哥哥:空腹胰岛素1.40,IGF-3:3150,IGF-1:60.60,生长激素激发:0.26-7.43-17.5-6.59-4.81,血皮质醇:12.10,泌乳素:10.35,FT4:19.80,TSH:3.070,GH:0.45,肝功正常,维生素D:67.0,骨龄偏小,左手腕部见2块腕骨,医生诊断3.5岁左右;弟弟:空腹胰岛素4.10,IGF-3:3050,IGF-1:77.00,生长激素激发:0.26-8.83-10.30-4.95-2.48,血皮质醇:11.70,泌乳素:8.71,总T4:106.28,TSH:3.42,总T3:1.89,肝功正常,维生素D:79.70,骨龄偏小,左手腕部见3块腕骨,医生诊断3.5岁左右。

我儿子这样的情况是不是属于双胞胎早产低体重儿不追赶现象?有需要使用生长激素治疗吗?

答复

闫洁
因该是,但目前身高相差不是太多,骨龄落后,不排除青春期晚,还要结合父母身高,我认为不是必须用生长激素,只能说用了会更好。
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