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矮小问题不忽视,药物作用不能丢!

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每位父母都希望孩子成长得高高壮壮的,如果看到自己家孩子比别人家的瘦一些、矮一点难免会担心孩子是不是偏矮、偏瘦.

医学术语对"矮小"的定义

在相似环境下,儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差(-2SD),或者低于正常儿童生长曲线的第3百分位,称之为"矮小"

婴幼儿期生长速度小于7cm/年,儿童期生长速度小于4-5cm/年,青春期生长速度小于5.5-6.5cm/年,应注意可能为生长发育迟缓



影响身高的主要因素
遗传影响

孩子身材的高矮有60-70%是由遗传基因所决定的。儿童临床上通常根据父母的身高,来粗略计算预测孩子的成年身高,称之为“遗传靶身高”。算法如下:

男孩:(父亲身高+母亲身高+13cm)÷2±5cm

女孩:(父亲身高+母亲身高-13cm)÷2±5cm

因遗传基因所引起的矮小称为“家族性矮小”。表现为生长速度正常,生长曲线和正常儿童的曲线平行,但始终是在低限。
出生时个子小

足月出生的新生儿体重低于2.5公斤或身长低于47厘米的婴儿,成年后身材矮小。多由于母体患病或孕期进食少等原因,导致胎儿在宫内发育不良,出生后身材矮小。
生长激素缺乏或分泌不足

生长激素能促进蛋白质合成及骨骺增长,垂体分泌生长激素不足会导致生长发育障碍,称为生长激素缺乏症。患儿出生后1~2岁时开始长得非常慢,每年只长1~3厘米,到成年平均身高约为137厘米。
性早熟影响

性早熟会导致性激素提前大量分泌,使孩子身高加速增长,早期身高暂时会比同龄孩子高。最终由于性激素的刺激,骨成熟变早,骨骺会提前闭合,生长期缩短,以致身高增长过早停止,成年后最终身高普遍较矮。
营养不良

孩子的正常发育,需要有充足而均衡的营养物质基础。如果孩子挑食、偏食和厌食,尤其蛋白质摄入不足,就会造成孩子的营养不良或失衡,很可能影响孩子的身高。 
缺少心理关爱

心理性矮小症是由于孩子缺乏父母的爱抚,精神上受到压抑,致使孩子的神经、体液、内分泌等功能紊乱,生长激素、甲状腺素等有助于长高的激素分泌减少,进而引起孩子的生长发育障碍。
其他疾病影响

内分泌疾病、慢性营养不良、慢性腹泻、先天性心脏病、慢性呼吸道疾病、中重度贫血、肾脏疾病及先天性遗传代谢病等均可引起小儿生长障碍。

正确对待孩子发育问题

五大误区要避免

01误区一:认为孩子“矮小”是“晚长”

“矮小”和“晚长”大不相同,晚长的孩子在后期某一阶段还会继续增长,但矮小儿童就不会,如果一味认为孩子矮小是晚长,很可能会耽误孩子的生长发育,错过治疗关键期。应到医院做检查,采取合理的干预手段。

02误区二:女孩来了月经、男孩变声才算开始发育

很多家长认为女孩来了月经、男孩变声才算开始发育,其实不然,等到那个时候,孩子的生长空间将会变得很小,即使接受治疗,效果也不是很理想。

03误区三:盲目补充营养

有些家长为了让孩子长个,会盲目给孩子补充营养。而引发儿童矮小的因素其实有多种多样,有些并不是因为营养不足。盲目补充营养可能会造成营养过剩,更不利于孩子的生长发育。


04误区四:多运动就一定可以长高

处于生长发育阶段的孩子,运动一定要量力而行,每日进行适量的运动才是对孩子的发育有利的。并且运动讲究的是长期坚持,短期过度地运动反而容易造成孩子肌肉劳损等问题。

05误区五:补钙可以帮助长高

补钙是家长帮助矮小儿童长个的常见做法,有些急于让孩子长高补身体,盲目跟风天天补钙。殊不知,补钙过量往往会适得其反,过量补钙可能会导致骨骼过早闭合,限制身高生长,甚至引发食欲减退、便秘等问题。



因疾病导致生长激素缺乏时需要给予患者生长激素治疗,目前可用的有基因重组人生长激素(rhGH),给矮小症等患儿带来了福音,然而好多家长对这个药物还一知半解

 

只有明确诊断孩子患有生长激素缺乏症,才可以在医生指导下用生长激素治疗。生长激素作为长期用药,安全性值得考虑,建议选择不含防腐剂的生长激素。作为生长激素水剂迭代升级的新产品,全新第二代生长激素水剂不含防腐剂,不仅解决了注射液的防腐剂添加问题,也避免了苯酚防腐剂长期使用可能带来的生殖细胞DNA损伤和中枢神经及肝肾损害的潜在风险,是临床安全用药的最佳选择。


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